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有关麻风的重要事实

2019-01-21

  • 麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性病。
  • 麻风杆菌繁殖较慢,疾病暗藏期平均为5年。某些情况下,症状或许在1年内出现,但也或许需要长达20年才会出现。
  • 该病首要侵犯皮肤、周围神经、上呼吸道粘膜和眼睛。
  • 经过使用联合化疗,麻风可以治愈。
  • 在与未经治疗的麻风病例密切接触和频繁接触期间,该病经过来自口鼻的飞沫传播。
  • 如不实行治疗,麻风可对皮肤、神经、四肢和眼睛造成渐进性永久损害。
  • 按照世卫组合6个区域145个国家的官方数据,2018年,全球登记的新麻风病例为216108例。
  • 按照2018年底的173358例麻风病例,该病患病率为0.29/10000。

概况

  麻风是一种慢性传染病,由一种杆状耐酸杆菌(即麻风杆菌)引起。该病首要侵犯皮肤、周围神经、上呼吸道粘膜和眼睛。 

  麻风可以治愈,早期施治可幸免出现残疾。 

疾病与治疗简史

  麻风是一种古老的疾病,在古代文献中早有记载。从古至今,患者往往遭到社会和家庭的排斥。 

  在昔时,麻风病的治疗方式各不相同。第一次决定性的变化产生在上世纪40年代,当时研制出了药物氨苯砜。麻风的治疗期限长达多年,往往是终身,这使患者难以做到始终遵守治疗方案。在上世纪60年代,麻风杆菌开始对世界上当时唯一已知的抗麻风药物氨苯砜产生抗药性。上世纪60年代初发明了利福平和氯法齐明,随后被加到治疗方案之中,后被称为联合化疗。 

  1981年,世卫组合一科研小组创议使用联合化疗。联合化疗由2种或3种药物组成:对所有病人使用氨苯砜和利福平,出现多菌型疾病时再加用氯法齐明,该组合可杀死病原体并治愈疾病。 

  自1995年起,世卫组合向世界所有麻风患者免费提供联合化疗。最初由日本基金会帮助,自2000年以来,经过签订协议由诺华企业捐赠。该捐赠将持续到2020年。

  2000年,在全球实现了消灭作为公共卫生问题的麻风病的目标(定义为患病率低于每万人1例)。在昔时的20年中,1600多万麻风患者接受了联合化疗治疗。 

世卫组合的应对

  2018年,世卫组合推出了《2016-2020年全球麻风病战略:加速实现无麻风世界》,重振麻风病控制工作。该战略着重于幸免残疾,特别是在儿童中。 

  • 2016-2020年全球麻风病战略:加速实现无麻风世界 - 英文

  《2016-2020年全球麻风病战略》围绕以下3个核心支柱: 

支柱I:增强政府自主决策、协调和伙伴关系

  重要干预办法: 

  • 确保使麻风规划获得政治承诺和充分资源。
  • 增进实现全民健康覆盖,特别重视包括移民和流离失所者在内的儿童、妇女和缺医少药人群。
  • 与国家和非国家作为者增进建立伙伴关系,并在国际和国家层面增进部门间协作和伙伴关系。
  • 在与麻风有关的各个方面展开和增进展开基础及业务科研,使证据基础最大化,从而为政策、战略和行动提供信息。
  • 增强监视检测和卫生信息系统,增进国家监督与评价(包括地理信息系统)。

支柱II:遏制麻风及其并发症

  重要干预办法: 

  • 增强病人和社区对麻风病的认识。
  • 经过主动性病例发现方法(如展开运动),在高流行地区增进早期发现病例和接触者办理工作。
  • 确保及时发动并坚持治疗,包括努力改进治疗方案。
  • 改进残疾预防与办理。
  • 增强抗微生物药物耐药性监视检测,包括实验室网络。
  • 在训练、转诊和保持麻风技艺专长方面,增进采用革新性方法,比如电子卫生保健。
  • 为预防感染和防患疾病增进采纳干预办法。

支柱III:制止歧视并增进包涵

  重要干预办法: 

  • 处置所有形式的歧视和耻辱感问题,增进社会包涵。
  • 赋予麻风感染者权能并增强其主动参与麻风病办事的能力。
  • 使社区参与到改进麻风病办事的行动之中。
  • 增进麻风病人建立联盟,并激励这些联盟和/或其成员与以社区为基础的组合实行整合。
  • 增进麻风病病人及其家人获得社会和财务支撑办事,如增进创收行动。
  • 支撑与麻风病有关的残疾病人展开以社区为基础的康复行动。
  • 努力废除歧视性法律,增进制定有利于包涵麻风病人的政策。

《全球麻风病战略》的目标

  • 在新儿科病人中实现零残疾。
  • 二级残疾比例要低于百万分之一。
  • 没有任何国家的立法容许歧视麻风患者。

  2018年8月,世卫组合出版了一份《业务手册》,以调整和实施《2016-2020年全球麻风病战略》。该手册为国家麻风病规划(或相符合实体)的办理人员提供引导,以按照各自国家的流行病负担来调整和实施《全球麻风病战略》。 

  • 2018年业务手册:2016-2020年全球麻风病战略 - 英文

  2018年3月,全球麻风病规划发布了《监视检测与评估指南:2016-2020年全球麻风病战略》。全球麻风病规划正在率先扩大麻风病药物耐药性监视检测网络,这项工作被视为《全球麻风病战略》中的一项重要干预办法。 

 来源:世卫组合官网  https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/leprosy
  

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